전신 발진, 온몸에 붉은 반점이 생겼어요

전신 발진은 피부에 생기는 붉은 반점, 두드러기, 또는 발진이 몸 전체로 퍼진 상태를 의미합니다. 이는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 심각한 건강 문제의 징후일 수도 있습니다. 전신 발진의 주요 원인과 관련 증상은 다음과 같습니다.

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1. 알레르기 반응

• 원인: 음식, 약물(특히 항생제, 진통제 등), 화학물질, 또는 곤충물림.
• 증상: 두드러기, 가려움증, 부종. 심한 경우 호흡곤란(아나필락시스) 동반 가능.
• 대처: 항히스타민제 복용 및 심한 경우 병원 내원.

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2. 감염

• 바이러스성 감염:
  • 홍역, 풍진, 수두, 단핵구증 등이 원인일 수 있음.
  • 동반 증상: 발열, 인후통, 근육통, 피로.
• 세균성 감염:
  • 성홍열, 독소 쇼크 증후군 등이 원인.
  • 동반 증상: 고열, 림프절 종대, 통증.

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3. 피부 질환

• 접촉성 피부염: 특정 물질에 대한 접촉 후 전신 발진.
• 아토피 피부염: 만성 가려움증과 발진 동반.

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4. 약물 부작용

• 약물 발진: 새로운 약 복용 후 전신에 발진 발생.
• 스티븐스-존슨 증후군(SJS) 또는 독성 표피 괴사 용해증(TEN) 같은 심각한 경우는 피부 껍질이 벗겨지며 전신 통증 동반.

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5. 기타 원인

• 자가면역 질환: 루푸스, 쇼그렌 증후군 등.
• 호르몬 이상: 드물게 호르몬 변화로 인한 피부 반응.
• 기타: 스트레스, 온도 변화(한랭 두드러기).

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조치와 주의 사항

1. 즉시 병원 방문이 필요한 경우:
   • 발진과 함께 고열, 호흡곤란, 입술이나 얼굴 부종.
   • 피부가 벗겨지거나 통증이 극심한 경우.
   • 소변량 감소, 어지럼증 등 전신 증상 동반.
2. 자가 치료:
   • 약한 발진은 항히스타민제 사용.
   • 가려움 완화를 위해 냉찜질.

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전신 발진 검사는 발진의 원인을 진단하고 적절한 치료를 결정하기 위해 시행됩니다. 발진은 다양한 원인으로 발생하므로 검사는 환자의 증상, 병력, 발진의 특징에 따라 다릅니다. 일반적으로 시행되는 주요 검사와 절차는 다음과 같습니다.

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1. 병력 청취 및 신체검사

• 병력 청취:
  • 최근 복용한 약물, 음식, 화학물질 노출 여부.
  • 발진의 시작 시기와 경과.
  • 동반 증상: 발열, 가려움증, 통증, 호흡곤란 등.
• 신체검사:
  • 발진의 모양, 크기, 분포, 색상 확인.
  • 피부 외 다른 부위(입 안, 손발톱 등) 점검.

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2. 혈액검사

• 알레르기 검사:
  • 총 IgE 수치.
  • 특정 알레르겐에 대한 검사(RAST, CAP 검사 등).
• 염증 및 감염 확인:
  • C-반응 단백(CRP) 또는 적혈구 침강 속도(ESR).
  • 백혈구 수치(WBC): 세균성 또는 바이러스성 감염 여부 확인.
• 자가면역 질환 검사:
  • ANA(항핵항체), 항-이중나선 DNA 항체 검사.

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3. 피부 조직검사(피부 생검)

• 발진이 비정형적이거나 지속적인 경우 시행.
• 피부 조직을 채취하여 감염, 자가면역 질환, 암 등 확인.

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4. 알레르기 검사

• 피부 반응 검사(Skin Prick Test):
  • 알레르기 원인 물질에 반응하는지 확인.
• 패치 테스트(Patch Test):
  • 접촉성 피부염의 원인 물질 확인.

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5. 감염 관련 검사

• 바이러스 검사:
  • 홍역, 풍진, 수두, 단핵구증 등을 의심할 경우.
• 세균 배양 검사:
  • 발진 부위에서 채취한 검체로 세균 감염 확인.
• 진균 검사:
  • 곰팡이 감염 여부 확인.

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6. 기타 영상 검사

• 발진이 전신 염증이나 내장 기관 손상과 관련된 경우:
  • 흉부 X-ray, 복부 초음파 등이 추가적으로 필요할 수 있음.

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검사 후 관리

검사 결과를 바탕으로 다음 단계의 치료 방안을 설정합니다. 원인이 약물, 알레르기, 감염, 또는 자가면역 질환인지에 따라 치료 방법이 달라지므로 결과를 토대로 전문의의 상담과 지시를 따르는 것이 중요합니다.